Impact of a pharmaceutical care model for non-institutionalised elderly: results of a randomised, controlled trial

OBJETIVOS: Para medir el impacto de un modelo comunitario de atención geriátrica farmacéutica sobre las medidas específicas del proceso. MÉTODOS: El modelo se evaluó mediante un estudio prospectivo, de diseño aleatorizado y controlado. Los clientes que se auto-presentados o fueron remitidos por Cuidados en el hogar eran elegibles si son 65 años de edad o más, no institucionalizada, teniendo dos o más medicamentos prescritos o no prescritos, y están dispuestos a dar su consentimiento informado firmado. Un farmacéutico realizó una revisión general sobre el tratamiento farmacológico clientes de prueba, se dirigió entonces a problemas con el cliente y / o el médico del cliente, con un seguimiento según sea necesario. Las mediciones incluyeron el número de medicamentos, conocimiento sobre las drogas, la adherencia al tratamiento, el costo de los medicamentos prescritos, y el número de síntomas reportados obtenidos a partir de una historia de medicación en casa realizada por voluntarios entrenados, la base de datos de prescripción de las reclamaciones provinciales, y la respuesta a un estudio médico. AJUSTE: El modelo de atención farmacéutica se encuentra dentro de una clínica de salud basada en la comunidad interdisciplinaria dirigida ancianos no institucionalizados. PRINCIPALES RESULTADOS: Ciento treinta y cinco clientes fueron asignados al azar para probar (n = 69) o control (n = 66). Una media de 14,4 (SD 4,6) los problemas reales o potenciales fueron identificados en los clientes de prueba. El noventa y cuatro por ciento de los médicos de acuerdo con al menos una de las recomendaciones del farmacéutico, pero sólo 230 de 794 recomendaciones del farmacéutico (29 por ciento) resultó en un cambio. No hubo diferencias en el número total de medicamentos prescritos o de venta libre-, los costos de los medicamentos, los síntomas reportados, el conocimiento o la adherencia a la medicación de drogas entre la prueba y el grupo control después de la intervención. LA INVESTIGACIÓN: Se necesita más investigación para identificar las barreras para cambiar el comportamiento del consumo de drogas y facilitar la aceptación de la atención farmacéutica en la comunidad.