A meta-analysis of probiotic efficacy for gastrointestinal diseases.

ANTECEDENTES: Los meta-análisis sobre los efectos de los probióticos sobre determinadas enfermedades gastrointestinales en general han mostrado efectos positivos en la prevención y tratamiento de enfermedades, sin embargo, la eficacia relativa de uso de probióticos para el tratamiento y la prevención a través de diferentes enfermedades gastrointestinales, con una etiología diferente y los mecanismos de acción, no se ha abordado. METODOS hallazgos principales: Se incluyeron ensayos controlados aleatorios en los seres humanos que utilizan un probiótico se especifica en el tratamiento o la prevención de la pouchitis, diarrea infecciosa, Síndrome del Intestino Irritable, Helicobacter pylori, Clostridium enfermedad difficile, diarrea asociada a antibióticos, la diarrea del viajero, o enterocolitis necrotizante. Modelos de efectos aleatorios se utilizaron para evaluar la eficacia como los riesgos relativos agrupados a través de las ocho enfermedades así como en todas las especies probióticas, de una sola especie frente a múltiples entre las edades de los pacientes, las dosis y la duración de trato. Los probióticos tuvieron un efecto positivo significativo en todas las ocho enfermedades gastrointestinales con un riesgo relativo de 0,58 (IC del 95% (IC) 0.51-0.65). Seis de las ocho enfermedades: pouchitis, la diarrea infecciosa, Síndrome del Intestino Irritable, Helicobacter pylori, enfermedad Clostridium difficile, y la diarrea asociada a antibióticos, mostró efectos positivos significativos. La diarrea del viajero y la enterocolitis necrotizante no demostró efectos significativos de probiotcs. De las 11 especies y mezclas de especies, mostraron efectos positivos significativos a excepción de Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus plantarum, y Bifidobacterium infantis. A través de todas las enfermedades y las especies de probióticos, los efectos positivos significativos de los probióticos se observaron para todo público, de una sola especie frente a múltiples y longitudes de tratamiento. CONCLUSIONES / significado: Los probióticos son en general beneficiosos en el tratamiento y la prevención de enfermedades gastrointestinales. La eficacia no se observó para la diarrea del viajero o de enterocolitis necrotizante, o para el probiótico especies de L. acidophilus, L. plantarum y B. infantis. Al elegir utilizar los probióticos en el tratamiento o la prevención de enfermedades gastrointestinales, del tipo de especie de enfermedades y probióticos (cepa) son los factores más importantes a tener en cuenta.