A meta-analysis of low-dose aspirin for prevention of preeclampsia.

ANTECEDENTES: La aspirina en dosis bajas (LDA) es ampliamente utilizado para la prevención de la preeclampsia. Sin embargo, resultados contradictorios se han obtenido a partir de diversos estudios. OBJETIVO: El objetivo de nuestro estudio fue evaluar el efecto de LDA en la prevención de la preeclampsia en mujeres de alto riesgo y de bajo riesgo. MATERIAL Y MÉTODOS: Un total de 19 ensayos controlados aleatorios se identificaron utilizando el motor de búsqueda en PubMed y Cochrane Registro de Ensayos Clínicos. La población de estudio se dividió en grupos de alto riesgo y de bajo riesgo. El efecto medido fue la incidencia de preeclampsia en las mujeres que toman cualquiera LDA o placebo en los que se calculó el riesgo relativo (RR) y el intervalo de confianza del 95% (IC) para ambos grupos. Resultados: Se estudiaron un total de 28.237 mujeres, de las cuales 16.550 estaban en el grupo de bajo riesgo, mientras que 11.687 fueron en el grupo de alto riesgo. La incidencia global de preeclampsia fue de 7,4%. Con el grupo de aspirina era 6,9%, mientras que en el grupo placebo fue 7,8%. En el grupo de alto riesgo, hubo una reducción del 21% en el riesgo de preeclampsia asociada con el uso de aspirina (RR 0,79; IC del 95%: 0,65-0,97). Sin embargo, LDA no es eficaz para reducir el riesgo en la población de bajo riesgo (RR 0,86; IC del 95%: 0,64 a 1,17). CONCLUSIÓN: LDA tiene un pequeño efecto en la prevención de la preeclampsia en mujeres consideradas de alto riesgo para la enfermedad. Sin embargo, no es eficaz en la reducción del riesgo en el grupo de bajo riesgo.