Early Medical Abortion without Prior Ultrasound.

OBJETIVO: Explorar las posibilidades de utilizar la última menstruación (LMP) en vez de ultrasonido para determinar la edad gestacional (EG) la elegibilidad para el aborto médico. Diseño del estudio: Se utilizaron los resultados de una revisión sistemática publicada recientemente para identificar los estudios con datos sobre el número de pacientes de aborto con GA más de 63 ó 70 días por ecografía, pero menos de unos u otros límites específicos por LMP. Se analizaron los datos de estos estudios para estimar la proporción de mujeres con el gas superior a 63 o 70 días por el ultrasonido en varios subgrupos de mujeres definidas por LMP. Resultados: Se encontraron tres estudios con datos relevantes. Uno matriculados 4.257 pacientes de aborto con medicamentos, de los cuales 4% tenían AGs de> 70 días por ultrasonido. De los 2.681 que estaban seguros de que sus últimos períodos menstruales comenzaron no más de 56 días antes, sólo 16 (0,6%) fueron> 70 días por ultrasonido. En un segundo estudio mucho más pequeño de pacientes de aborto quirúrgico, de los cuales 19% eran> 70 días por ultrasonido, 90 mujeres estaban seguros de que sus LMP iniciado más de 56 días de anticipación, y de ellos, 7 (7,8%) tuvieron AGs de> 70 día de la ecografía. En el tercer estudio, que incluyó a pacientes de aborto quirúrgico con un GA media de 61 días, por lo menos el 12% de los 138 pacientes con LMP 70 días por ultrasonido. CONCLUSIÓN: La posibilidad de que el acceso al aborto con medicamentos puede ser mejorado para las mujeres seleccionadas al omitir la exigencia de una ecografía de cribado es prometedor y debe investigarse más.Implicaciones de citas gestacional utilizando último período menstrual en lugar de ultrasonido puede ser razonable para los pacientes seleccionados antes de un aborto con medicamentos.