Body mass index and the risk and prognosis of acute pancreatitis: a meta-analysis.

OBJETIVO: El IMC ha sido indicado por estar asociado con pronóstico en la pancreatitis aguda (PA). Sin embargo, la relación entre el IMC y el riesgo de desarrollar PA aún permanece sin resolverse. Se examinó esta asociación llevando a cabo un meta-análisis detallado. También se evaluó su rol pronóstico mediante la inclusión de más investigaciones. MÉTODOS: Los estudios fueron identificados mediante búsquedas en MEDLINE y EMBASE hasta el 31 de marzo de 2011. Hubieron dos puntos finales en este meta-análisis: el riesgo de desarrollar PA y el resultado de la PA (incluyendo la gravedad, complicaciones locales, complicaciones sistémicas y mortalidad). Los riesgos relativos globales (RRGs) con sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC) fueron calculados utilizando un modelo de efectos aleatorios. RESULTADOS: En comparación con los individuos de peso normal, los individuos obesos (IMC > 30 kg/m²) tuvieron un mayor riesgo de desarrollar PA (RRGs 1.34, IC 95%: 1.07-1.68), con heterogeneidad significativa entre estos estudios (P = 0.002, I² = 77.2 %). Además, en comparación con pacientes no obesos, los pacientes obesos desarrollaron PA significativamente más grave (RRGs 1.82, IC 95%: 1.44-2.30), complicaciones sistémicas (RRGs 1.71, IC 95%: 1.17-2.50), complicaciones locales (RRGs 2.32, IC 95%: 1.79-3.00) y mortalidad (RRGs 2.21, IC 95%: 1.28-3.83). No hubo heterogeneidad entre estos estudios. CONCLUSIONES: Los resultados de este meta-análisis indicaron que la obesidad no sólo se asoció con un aumento del riesgo de desarrollar PA, sino, también como un factor de peor pronóstico para PA.