Electroconvulsive therapy during pregnancy: a systematic review of case studies.

Este estudio tiene como objetivo explorar la práctica, el uso y los riesgos de la terapia electroconvulsiva (TEC) en el embarazo. Una búsqueda sistemática se llevó a cabo en las bases de datos Medline, Embase, PsycINFO, CINAHL y SveMed (EBSCO). Sólo se incluyeron los estudios basados ​​en datos primarios de informes TEC emprendido durante el embarazo. Dos revisores verificaron de forma independiente los títulos y resúmenes de estudio de acuerdo con los criterios de inclusión y el uso detallado extraído, la práctica y los datos de efectos adversos de texto completo recuperados artículos. Los estudios y los datos extraídos fueron ordenados según la antes y después de años 1970, debido a los cambios en la administración de la TEC en el tiempo. Un total de 67 informes de casos y se incluyeron estudios de todos los continentes representados. En total, se identificaron 169 mujeres embarazadas, tratadas durante el embarazo con un número medio de 9,4 ECTS, en la edad media de 29 años. La mayoría de las mujeres recibieron la TEC durante el segundo trimestre y muchos eran Párrafo I. indicación de diagnóstico principal en los años 1970 a 2013 fue el trastorno Depresión / bipolar (incluyendo depresión psicótica). Faltan datos sobre el feto / niño fue del 12%. Informe parámetro ECT era a menudo escasa. Tanto la colocación bilateral y unilateral electrodo se utilizó tiopental y fue el principal agente anestésico. Se informaron eventos adversos, tales como la reducción de la frecuencia cardiaca fetal, contracciones uterinas y parto prematuro (nacidos entre 29 y 37 semanas de gestación) para casi un tercio (29%). La tasa general de mortalidad infantil fue de 7,1%. Resultados letales para el feto y / o el bebé tuvieron diversas asociaciones. TEC durante el embarazo se aconsejó considerarse sólo como último recurso de tratamiento bajo las indicaciones de diagnóstico y clínicos muy estrictos. Directrices internacionales actualizados se necesitan con urgencia.