Expectations about recovery from acute non-specific low back pain predict absence from usual work due to chronic low back pain: a systematic review.

PREGUNTA: ¿Es expectativas negativas en los pacientes después de la aparición del dolor lumbar agudo aumentar las probabilidades de ausencia del trabajo habitual debido a la progresión de dolor crónico de espalda baja? Diseño: Revisión sistemática con meta-análisis de estudios prospectivos de cohorte su constitución. PARTICIPANTES: Adultos con infección aguda o subaguda inespecífica dolor de espalda baja. VALORACIÓN DE LOS RESULTADOS: La ausencia del trabajo habitual en un momento dado más de 12 semanas después de la aparición del dolor debido a un dolor continuo. Resultados: Diez estudios con 4683 participantes fueron incluidos en la revisión. Los participantes con dolor agudo o subagudo y expectativas negativas acerca de su recuperación tenían probabilidades significativamente mayores de ausentarse del trabajo habitual en un momento dado más de 12 semanas después de la aparición del dolor: OR 2,17 (IC del 95%: 1,61 a 2,91). La exclusión de los cinco estudios con un mayor riesgo de sesgo mostraron que el resultado fue similar cuando los criterios de calidad más rigurosos aplicados: OR 2,52 (IC del 95%: 1,47 a 4,31). CONCLUSIÓN: Las probabilidades que los adultos con infección aguda o subaguda inespecífica dolor de espalda baja y las expectativas negativas de recuperación se mantendrá ausente del trabajo debido a la progresión de dolor crónico de espalda baja son dos veces mayores que para los que tienen más expectativas positivas. Estos resultados fueron consistentes entre los estudios incluidos, a pesar de las variaciones en el riesgo de sesgo.