Management of Hypertension in Patients With Diabetes Using an Amlodipine-, Olmesartan Medoxomil-, and Hydrochlorothiazide-Based Titration Regimen

La seguridad y eficacia de un medoxomilo amlodipino / olmesartán (OM) régimen de ajuste basado fue evaluada en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y la hipertensión. Después de un 2 a 3 semanas con placebo en período, 207 pacientes recibieron 5 mg de amlodipino y se les aumenta la dosis de amlodipino / OM 5/20, 5/40 y 10/40 mg y amlodipino / OM 10/40 mg más hidroclorotiazida 12,5 y 25 mg de una manera paso a paso en intervalos de 3 semanas si la presión arterial sentado (BP) se mantuvo ≥120 / 70 mm Hg. El punto final primario fue el cambio desde el inicio en la media de 24 horas PA ambulatoria sistólica después de 12 semanas de tratamiento. La línea de base media ± DE sentado manguito sistólica / diastólica fue 158,8 ± 13,1 / 89,1 ± 10,1 mm Hg y la media ± desviación estándar de 24 horas ambulatoria sistólica / diastólica fue 144,4 ± 11,7 / 81,6 ± 9,8 mm Hg. En la semana 12, el cambio desde el inicio en la media ± SEM de 24 horas ambulatoria sistólica / diastólica fue -19,9 ± 0,8 / -11,2 ± 0,5 mm Hg (p & lt; 0,0001 vs línea de base), y el 70% de los pacientes había logrado una objetivo de PA ambulatoria de 24 horas de & lt; 130/80 mm Hg. Al final de las 18 semanas de tratamiento activo en los pacientes les aumenta la dosis de amlodipino / OM 10/40 mg más hidroclorotiazida 25 mg, el cambio desde el inicio en la media ± SEM sentado BP fue -28,0 ± 1,5 / -13,7 ± 1,0 mm Hg (p & lt; 0,0001 vs línea de base), con un 62% de pacientes que alcanzaron la meta de BP & lt pauta recomendada por sentado; 130/80 mm Hg. Eventos adversos emergentes del tratamiento relacionados con las drogas se produjeron en el 19,3% de los pacientes. Los eventos más frecuentes fueron el edema periférico (6%), mareos (3%), y la hipotensión (2%). En conclusión, este amlodipino / régimen de ajuste basado en OM fue bien tolerado y redujo efectivamente BP en todo el intervalo de dosificación de 24 horas en pacientes con hipertensión y diabetes tipo 2.