The Kampo medicine, Goshajinkigan, prevents neuropathy in patients treated by FOLFOX regimen.

ANTECEDENTES: El oxaliplatino se considera ahora un tratamiento estándar para el cáncer colorrectal avanzado o no resecable, pero su principal toxicidad limitante de la dosis es la neuropatía sensorial. El OPTIMOX (stop and go) enfoque ofrece una estrategia razonable, pero no está establecido el agente preventivo. Se ha informado de que la medicina Kampo, Goshajinkigan (GJG), recientemente se ha considerado un agente eficaz para la neuropatía de taxanos y de la sensación de vibración en pacientes con neuropatía diabética. El objetivo de este estudio era aclarar la eficacia de GJG para la neuropatía periférica asociada con la terapia de oxaliplatino. Pacientes y método: A partir de 2007, 45 pacientes tratados con FOLFOX6 modificado para el cáncer colorrectal no resecable o recurrente participó en el estudio. Veintidós pacientes (grupo GJG) recibieron la administración oral de 7,5 g / día de GJG todos los días durante la terapia mFOLFOX6 y 23 pacientes (grupo de control) no recibieron GJG. La neuropatía se evaluó durante cada curso de acuerdo a DEB-NTC (Criterios de neurotoxicidad de Debiopharm). Resultados: La mediana del número de ciclos por paciente en el grupo GJG fue 13 (rango 4-32), y en el grupo control fue de 12 (rango 4-28). La dosis acumulativa de oxaliplatino era de 1105 mg / m (2) (grupo GJG) y 1.120 mg / m (2) (grupo de control). La incidencia de grado 3 neuropatía periférica en el grupo GJG fue significativamente menor que en el grupo control (p <0,01, prueba de log-rank). La incidencia de grado 3 neuropatía periférica después de 10 cursos fue 0% en el grupo GJG y 12% en el grupo de control, y después de 20 cursos fue 33% en el grupo GJG y 75% en el grupo control. El porcentaje de grado 2 y 3 la neuropatía periférica en el grupo GJG fue menor que en el grupo de control. No hubo diferencias en los efectos adversos entre los dos grupos, excepto para la neuropatía periférica y la influencia sobre la respuesta tumoral. Conclusión: La medicina Kampo, Goshajinkigan, es útil en la prevención de la neuropatía en pacientes con cáncer colorrectal no resecables o recurrentes tratados con un régimen FOLFOX.