Stress reduction and analgesia in patients exposed to calming music postoperatively: a randomized controlled trial

ANTECEDENTES Y OBJETIVOS: Este estudio clínico controlado aleatorizado fue diseñado para evaluar, en primer lugar, si la terapia de la música intra o postoperatoria podría influir en el estrés y la respuesta inmune durante y después de la anestesia general y en segundo lugar, si hubo una respuesta diferente entre los pacientes expuestos a la música dentro - o después de la operación. MÉTODO: Setenta y cinco pacientes sometidos a reparación abierta de hernia como la cirugía de la guardería fueron asignados aleatoriamente a tres grupos: intraoperatoria música, la música post-operatorio y el silencio (grupo control). Anestesia y analgesia postoperatoria se estandarizaron y el mismo cirujano realizó todas las operaciones. Respuesta al estrés se evaluó durante y después de la cirugía mediante la determinación del cortisol en plasma y los niveles de glucosa en sangre. La función inmune se evaluó mediante el estudio de los niveles de inmunoglobulina A (IgA). Dolor de los pacientes post-operatorio, la ansiedad, la presión arterial (PA), frecuencia cardíaca (FC) y saturación de oxígeno también fueron estudiados como marcadores de estrés. RESULTADOS: Se observó una disminución significativamente mayor en el nivel de cortisol en el grupo de música post-operatorio frente al grupo control (206 y 72 mmol L (-1) disminuye, respectivamente) después de 2 horas en la unidad de cuidados post anestesia. El grupo de música post-operatorio tenía menos ansiedad y el dolor y requiere menos morfina después de 1 h en comparación con el grupo control. En el grupo de música postoperatorio el requisito total de morfina fue significativamente menor que en el grupo control. El grupo de música intraoperatoria informaron menos dolor después de 1 h en la unidad de cuidados post anestesia. No hubo diferencias en la IgA, la glucosa en sangre, presión arterial, FC y saturación de oxígeno entre los grupos. CONCLUSIÓN: Este estudio sugiere que la música intraoperatoria puede disminuir el dolor postoperatorio, y que la terapia de la música post-operatorio puede reducir la ansiedad, el dolor y el consumo de morfina.