Single-dose cefotaxime in the treatment of urinary tract infections in children: a randomized clinical trial.

Treinta y siete pacientes con una edad media de 5 años con infección urinaria sintomática inferior o superior, documentado por una cultura de toma limpia orina a la mitad y el examen de sedimentos, completaron un estudio aleatorizado que comparó la eficacia de una única dosis de cefotaxima con 10 días tratamiento con un antibiótico elegido por sensibilidades in vitro. Dieciocho pacientes fueron asignados aleatoriamente al grupo de cefotaxima (50 mg / kg / vía im) y 19 pacientes fueron colocados en el grupo de terapia de 10 días. En el grupo de cefotaxima 4/18 pacientes tuvieron una infección del tracto urinario superior y 11/18 tenía un historial de recurrencias. Los organismos causales fueron Escherichia coli (16 casos) y Klebsiella pneumoniae (dos casos). Todos los pacientes tenían orina estéril 48 horas después de la terapia, y 2/18 casos habían reaparecido 28 días más tarde. En el grupo de tratamiento de 10 días, 7/19 pacientes tuvieron una infección del tracto urinario superior, 19.6 tenido una historia de las recurrencias, 17 casos fueron causados ​​por E. coli, un caso por Citrobacter freundii y un caso de K. pneumoniae. Dieciocho de los 19 pacientes tenían orina estéril 48 horas después de la terapia y 1 caso permanecieron sintomáticos con cultivo positivo. Los otros 18 pacientes no tuvieron recurrencias. Las tasas de cura y recurrencia en los grupos de comparación no fueron estadísticamente diferentes (P mayor que 0.05).