Cabazitaxel (jevtana): a novel agent for metastatic castration-resistant prostate cancer.

OBJETIVO: En este artículo se presenta evidencia clínica actual apoya el uso de cabazitaxel (JEVTANA) en hombres con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración (mCRPC). FUENTES DE DATOS: Se realizó una búsqueda bibliográfica en los resúmenes de MEDLINE y PubMed (desde enero 1966 hasta diciembre 2011) y la Sociedad Americana de Oncología Clínica (de enero 2000 a diciembre de 2011). La búsqueda se ha realizado estudios clínicos y resúmenes en el idioma Inglés que describe la farmacología, farmacocinética, la actividad clínica, y la seguridad de cabazitaxel en mCRPC. RESULTADOS: El cabazitaxel, un inhibidor de microtúbulos semisintético que induce la muerte celular mediante la estabilización de los microtúbulos, fue aprobado en combinación con prednisona para el tratamiento de mCRPC en pacientes que habían sido tratados con un docetaxel- (Taxotere) que contienen régimen. La aprobación de este derivado de taxano se basó principalmente en los resultados de un ensayo abierto, aleatorizado en pacientes con mCRPC que fueron tratados ya sea con cabazitaxel 25 mg / m (2) o (Novantrone) 12 mg / m (2) por vía intravenosa cada 3 semanas, ambos en combinación con prednisona 10 mg / día. El período medio de supervivencia fue de 15,1 meses con cabazitaxel y 12,7 meses con mitoxantrona. Ningún grupo experimentó respuestas completas. Cabazitaxel también ha mostrado actividad en el cáncer de mama y otros tumores malignos. En los ensayos clínicos, el grado común 3 o grado 4 reacciones adversas fueron mielosupresión, neutropenia febril, diarrea, fatiga y astenia. Otros efectos adversos incluyen dolor abdominal, dolor de espalda, artralgia, y neuropatía periférica. CONCLUSIÓN: El cabazitaxel parecía ser un agente de segunda línea eficaz en pacientes con mCRPC refractarios a un régimen que contenía docetaxel. Los estudios que comparan cabazitaxel con regímenes de primera línea existente para mCRPC están en marcha. Hasta que se publiquen los resultados de estos ensayos de cabeza a cabeza, sigue siendo incierto si cabazitaxel es más eficaz o más tolerables que los regímenes de primera línea disponibles en la actualidad.