Prenasal thickness in trisomy-21 fetuses at 16-24 weeks of gestation.

Para construir un intervalo de referencia para el espesor prenasal fetal entre 16 y 24 semanas de gestación y para evaluar el grosor de los fetos con trisomía 21.Adquirimos volúmenes tridimensionales (3D) del perfil fetal de 135 fetos normales y 26 fetos con trisomía 21 en la gestación de 16-24 semanas. Se utilizó el modo multiplanar obtener sagital medio del plano exacto y se midió el espesor prenasal como la distancia más corta entre el borde anterior de la parte más baja del hueso frontal (en la unión con el hueso nasal cuando está presente) y la piel anterior.En el espesor normal prenasal grupo aumentó con la gestación de una media de 2,4 mm a las 16 semanas a 4,6 mm a las 24 semanas. Estudios de repetibilidad demostraron que en el 95% de los casos la diferencia entre dos mediciones del espesor prenasal por el mismo operador y por diferentes operadores fue de menos de 1 mm. En la trisomía 21 fetos el espesor prenasal media fue significativamente mayor que en los fetos normales y en 19 (73,1%) casos fue por encima del 95 (t) percentil del rango normal. No hubo diferencia significativa en el espesor prenasal entre los fetos trisómicas con y sin ventriculomegalia, edema nucal, hueso nasal ausente o es un defecto cardíaco.El perfil fetal se examina de forma rutinaria durante el análisis en el segundo trimestre y por lo tanto la habilidad necesaria para obtener la vista necesaria para la medición del espesor prenasal está ampliamente disponible. Si el hallazgo de nuestro estudio - que en más del 70% de los fetos con trisomía 21 espesor prenasal está por encima del 95 (t) percentil - se confirma en estudios prospectivos de cribado esta medida por sí sola podría ser un método altamente sensible del segundo trimestre la detección de la trisomía 21.