Olanzapine treatment of residual positive and negative symptoms.

OBJETIVO: La olanzapina se ha planteado la hipótesis de tener una eficacia superior en los pacientes con esquizofrenia resistente al tratamiento. Los autores examinaron la eficacia comparativa y la seguridad de la olanzapina y haloperidol en pacientes ambulatorios con esquizofrenia parcialmente sensible. MÉTODO: Sesenta y tres pacientes ambulatorios con esquizofrenia que cumplían los criterios retrospectivos y prospectivos, ya sea para los síntomas negativos residuales positivos o residuales entró en una de 16 semanas, doble ciego, de grupos paralelos-comparación de olanzapina y haloperidol. RESULTADOS: No hubo diferencias significativas entre los dos fármacos en su efecto sobre los síntomas positivos o negativos. No hubo diferencias significativas entre los dos grupos de tratamiento en las medidas de resultado social y funcional. Pacientes tratados con olanzapina tuvieron una reducción significativa en los síntomas extrapiramidales y medidas subjetivas de la rigidez y la sequedad de boca, pero los aumentos de la presión arterial sistólica y el peso en pacientes tratados con olanzapina fueron significativamente mayores de lo que eran en los pacientes tratados con haloperidol. CONCLUSIONES: La olanzapina tiene un beneficio diferencial limitado, ya sea para los síntomas positivos o negativos en los pacientes con esquizofrenia resistente al tratamiento. Aunque la olanzapina se asocia con un menor número de síntomas extrapiramidales, otros efectos secundarios pueden compensar este beneficio.