A randomized trial of short-course ciprofloxacin, ofloxacin, or trimethoprim/sulfamethoxazole for the treatment of acute urinary tract infection in women. Ciprofloxacin Urinary Tract Infection Group.

PROPÓSITO: infecciones de la vejiga son muy comunes en las mujeres sanas, y el tratamiento de corta duración a los antimicrobianos parece ser efectiva para muchos episodios de cistitis. Este estudio reporta los resultados de ciprofloxacina de corta duración, ofloxacina y trimetoprim / sulfametoxazol terapia. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio aleatorizado, doble ciego de la eficacia y seguridad de un curso de 3 días de ciprofloxacino oral 100 mg dos veces al día, ofloxacina 200 mg dos veces al día, o trimetoprim / sulfametoxazol 160/800 mg dos veces al día en mujeres con aguda, sin complicaciones, la infección sintomática del tracto urinario inferior. RESULTADOS: Un total de 866 pacientes fueron reclutados, de los cuales 688 (79%) fueron evaluados para la eficacia del tratamiento (229 tratados con ciprofloxacino, 228 tratados con trimetoprima / sulfametoxazol, y 231 tratados con ofloxacino). La razón más frecuente de exclusión fue la falta de identificación de un patógeno de pretratamiento. El patógeno más frecuentemente aislado fue Escherichia coli (81%). Erradicación del patógeno tratamiento previo en el final del tratamiento se produjo en el 94% de ciprofloxacino, el 93% de trimetoprima / sulfametoxazol, y el 97% de los pacientes tratados con ofloxacino. En la evaluación de seguimiento de 4 a 6 semanas, las tasas de recurrencia (recaída o reinfección) fueron de 11% en el ciprofloxacino, el 16% en el trimetoprim / sulfametoxazol, y 13% en el grupo de tratamiento con ofloxacino. El éxito clínico al final del tratamiento fue de 93% en el ciprofloxacino, el 95% en el trimetoprim / sulfametoxazol, y 96% en los grupos de ofloxacina tratamiento. La frecuencia de todos los eventos adversos fue de 31% para ciprofloxacino, 41% para trimetoprim / sulfametoxazol, y el 39% de los pacientes tratados con ofloxacino (P = 0,03). La interrupción prematura del fármaco en estudio debido a un evento adverso fue más frecuente en trimetoprima / sulfametoxazol pacientes tratados (n = 9), en comparación con los ciprofloxacina recibieron (n = 2) o la ofloxacina (n = 1, p = 0,02). CONCLUSIÓN: La ciprofloxacina, ofloxacina y trimetoprim / sulfametoxazol tuvieron una eficacia similar cuando se administra durante 3 días para el tratamiento agudo, síntomas, complicaciones infección del tracto urinario inferior en las mujeres.