Meta-analysis: The diagnostic accuracy of critical flicker frequency in minimal hepatic encephalopathy.

ANTECEDENTES: La encefalopatía hepática mínima (EHM) reduce la calidad de vida, aumenta el riesgo de accidentes de tráfico y predice la progresión de la encefalopatía hepática manifiesta y muerte. Psicometría actuales basados ​​en los métodos de diagnóstico son eficaces, pero requiere mucho tiempo y una prueba universal "estándar de oro" aún no se ha acordado. Critical Frecuencia de parpadeo (CFF) es un proyecto independiente del lenguaje herramienta de diagnóstico para MHE, pero su precisión aún no se ha confirmado. Objetivo: evaluar la precisión diagnóstica de CFF para MHE mediante la realización de una revisión sistemática y meta-análisis de todos los estudios que informan sobre la exactitud diagnóstica de esta prueba. MÉTODOS: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura se realizó para localizar todas las publicaciones que informan sobre la precisión diagnóstica de CFF para MHE. Los datos se obtuvieron a partir de 2 × 2 tablas o calculados a partir de datos de precisión reportados. Datos recopilados se realizó un metanálisis para la sensibilidad, especificidad, razón de probabilidad de diagnóstico (DOR) y el receptor curva operador resumen (SROC) el análisis. Análisis de subgrupos especificados con anterioridad, y meta-regresión se realizaron. Resultados: Nueve estudios con datos de 622 pacientes fueron incluidos. Resumen sensibilidad fue del 61% (95% CI: 55-67), especificidad 79% (95% CI: 75-83) y DOR 10,9 (IC 95%: 4,2 a 28,3). Un sROC simétrica dio un área bajo la curva del operador receptor de 0,84 (SE = 0,06). La heterogeneidad de la DOR fue del 74%. Conclusiones: La frecuencia crítica de parpadeo tiene una alta especificidad y sensibilidad moderada para el diagnóstico de la encefalopatía hepática mínima. Teniendo en cuenta las ventajas de la independencia del lenguaje y ser a la vez simple de realizar e interpretar, se sugiere el uso de la frecuencia crítica de parpadeo como un complemento (no sustitución) de las pruebas psicométricas.