Formoterol for acute asthma in the emergency department: a systematic review with meta-analysis.

Antecedentes: A pesar de varios estudios publicados han sugerido que el fumarato de formoterol puede ser equivalente a la de acción corta los agonistas beta2 (SABA) para el tratamiento de las exacerbaciones del asma, su papel en el tratamiento del asma aguda sigue siendo indefinido. OBJETIVO: Evaluar la eficacia y seguridad de formoterol inhalado (en comparación con Sabas) para el tratamiento de urgencias de los pacientes con asma aguda. MÉTODOS: Se llevaron a cabo búsquedas sistemáticas en MEDLINE, EMBASE, el Registro Cochrane de Ensayos Controlados, y la fabrica de los registros de los ensayos, sin restricción de idioma. Los resultados primarios fueron las medidas de la espirometría. Los resultados secundarios incluyeron último nivel de potasio sérico, frecuencia cardíaca, el intervalo QT corregido para electrocardiográfico del ritmo cardíaco, y los retiros totales. Resultados: Nueve ensayos controlados aleatorios (incluyendo 576 participantes) fueron seleccionadas. No hay diferencia significativa puede ser detectado entre formoterol y Sabas para cualquiera de los puntos de tiempo seleccionados: 30 a 40 minutos después de la primera administración de fármacos del estudio (diferencia de medias estandarizada, -0,19, IC del 95% intervalo de confianza, -0,56 a 0,17; I2 = 75%), al final del tratamiento (diferencia de medias estandarizada, -0,25, IC del 95% intervalo de confianza, -0,72 a 0,13; I2 = 89%), y de 60 a 90 minutos después de la última dosis (diferencia de medias estandarizada, -0,13 , 95% intervalo de confianza, -0,55 a 0,28; I2 = 80%). Del mismo modo, no hubo diferencias significativas entre el formoterol y Sabas en cuanto al nivel final de potasio sérico, frecuencia cardíaca, el intervalo QT, la tasa de hospitalización, y los retiros totales. CONCLUSIONES: Esta revisión sugiere que altas dosis de formoterol administrada a través de inhalador de polvo seco es bien tolerado y proporciona una broncodilatación rápida y eficaz, al igual que altas dosis de salbutamol o terbutalina a través de inhaladores de dosis medidas o nebulizador. El formoterol puede ser utilizado en el tratamiento del asma aguda en el departamento de emergencia.