Morbidity and mortality of pneumococcal meningitis and serotypes of causative strains prior to introduction of the 7-valent conjugant pneumococcal vaccine in England.

OBJETIVOS: Evaluar la incidencia de la meningitis neumocócica, las muertes asociadas y serotipos de neumococos causantes de Inglaterra antes de la inclusión de la vacuna neumocócica 7-valente conjugada en el programa rutinario de inmunización infantil en 2006. Métodos: Los casos fueron identificados con las estadísticas del hospital episodio (HES) y los informes voluntarios o la presentación de las cepas a la Agencia de Protección de la Salud. Los datos de mortalidad y de las estimaciones de población fueron de la Oficina Nacional de Estadísticas. RESULTADOS: Sobre la base de HES, la incidencia anual de la meningitis neumocócica fue de aproximadamente 1 caso por cada 100.000 habitantes entre 1998 y 2005 (un promedio de aproximadamente 480 casos por año) con las tasas de mortalidad cada vez mayor del 5% en menores de 15 años de edad al 30% en mayores de 64 años de edad. Intensificación de la vigilancia que incluye una combinación de la notificación voluntaria de los casos y la derivación de los aislamientos dio tasas de casos de averiguación de 50-70% en comparación con los derivados de la HES, y similares tasas de letalidad. La distribución por edad de la meningitis neumocócica fue similar con ambos conjuntos de datos, la infección se registran principalmente comúnmente en niños menores de 5 años, con mayor incidencia en niños de 2-11 meses. Con base en la distribución de los serotipos de los aislamientos obtenidos en el año 2005, la cobertura de serotipos que ofrece la vacuna conjugada 7-valente es de 72% para pacientes menores de 2 años. CONCLUSIONES: Estos datos proporcionan información de referencia sobre la incidencia de la meningitis neumocócica y la mortalidad asociada, junto con los serotipos del virus de infectar a las cepas de neumococos, que serán fundamentales para la evaluación del impacto en la salud pública de la vacuna 7-valente conjugada neumocócica en Inglaterra.