Effects of Aerobic Training on Airway Inflammation in Asthmatic Patients.

PROPÓSITO: no hay evidencia que sugiere que la actividad física tiene efectos antiinflamatorios en muchas enfermedades crónicas, sin embargo, el papel del ejercicio en la inflamación de las vías respiratorias en el asma no está bien entendido. El objetivo fue evaluar los efectos de un programa de entrenamiento aeróbico sobre la inflamación eosinofílica (objetivo primario) y el óxido nítrico (objetivo secundario) en pacientes con asma persistente moderada o grave. Métodos: Sesenta y ocho pacientes asignados al azar a control (GC) o entrenamiento aeróbico (TG) grupos fueron estudiados durante el período comprendido entre las consultas médicas. Los pacientes en el GC (programa educativo + ejercicios de respiración, N = 34) y TG (programa educativo + + ejercicios de respiración de entrenamiento aeróbico, N = 34) fueron examinados dos veces por semana durante un período de 3 meses. Antes y después de la intervención, los pacientes fueron sometidos inducción de esputo, la fracción exhalada de óxido nítrico (FeNO), la función pulmonar y pruebas de esfuerzo cardiopulmonar. Asma días libres de síntomas se cuantificaron mensual, y la exacerbación del asma fue supervisada durante 3 meses de intervención. RESULTADOS: a los 3 meses, la disminución de los recuentos de células totales y eosinófilos en el esputo inducido (p = 0,004) y en los niveles de FeNO (P = 0,009) se observó después de la intervención sólo en el GT. El número de asma días libres de síntomas y VO (2 máx) también mejoró significativamente (P <0,001), y menor la exacerbación del asma se produjo en el GT (P <0,01). Además, el GT presentó una fuerte relación positiva entre el valor inicial FeNO y eosinófilos, así como su mejora después del entrenamiento (r = 0.77, r = 0,9, respectivamente). CONCLUSIONES: El entrenamiento aeróbico reduce los eosinófilos en el esputo y FeNO en pacientes con asma moderada o grave, y estos beneficios fueron más significativos en los sujetos con mayores niveles de inflamación. Estos resultados sugieren que el entrenamiento aeróbico puede ser útil como terapia adyuvante en pacientes asmáticos bajo tratamiento médico optimizado.