Prophylactic treatment for delayed chemotherapy-induced nausea and vomiting after non-AC based moderately emetogenic chemotherapy: a systematic review of randomized controlled trials

PROPÓSITO: Retraso en náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia (CINV) sigue siendo un efecto adverso importante de moderadamente emetógenos quimioterapia no contienen antraciclinas y ciclofosfamida (AC no MEC). En esta revisión, resumimos la literatura actual para actualizar las recomendaciones para la profilaxis CINV con retraso después de no-AC MEC. MÉTODOS: Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed y actas de congresos de la ASCO, ESMO, y MASCC. Los ensayos incluidos controlados aleatorios (ECA) que tuvo como objetivo evaluar prospectivamente la eficacia de dos o más estrategias de antieméticos en la prevención de CINV retrasada después de la administración de la no-AC MEC. Al menos uno de los siguientes puntos finales se utilizó: respuesta completa, el control completo, sin náuseas, vómitos no, y / o ningún uso de medicación de rescate. RESULTADOS: Nuestra búsqueda siempre 247 publicaciones. Nueve cumplieron los criterios predefinidos. ECA incluidos informaron resultados sobre el palonosetron, aprepitant, casopitant, netupitant / palonosetrón (NEPA), olanzapina, y el acetato de megestrol. CONCLUSIONES: La superioridad de palonosetron durante la primera generación de antagonistas de los receptores 5-HT3 para la prevención de CINV aguda y retrasada después de no-AC MEC no ha sido probada. La adición de un antagonista del receptor NK1 de los antagonistas del receptor 5-HT3 de primera generación no mejora significativamente la incidencia de retraso después de CINV no-AC MEC. La eficacia de un régimen de un solo día de dexametasona con palonosetrón no es inferior a la de varios días de dexametasona. NEPA, la olanzapina y megestrol espectáculo de etilo (CR) las tasas de respuesta completa altamente eficaces.