Isotretinoin versus minocycline in cystic acne: a study of lipid metabolism.

Recientemente hemos informado de que los pacientes con acné quístico severo nodular tienen niveles mucho más bajos de HDL-colesterol, apolipoproteína A y la lipoproteína lipasa hepática que en los controles sanos o pacientes con acné vulgar. Dado que la isotretinoína es muy eficaz en el tratamiento de la acné quístico nodular, pero se ha demostrado que aumenta los niveles de lípidos en sangre, decidimos comparar su efectividad clínica y sus efectos sobre el metabolismo de los lípidos con los de la minociclina en pacientes con acné quístico nodular. Después de 20 semanas, el número y el diámetro medio de los quistes se redujeron definitivamente en ambos grupos, pero la mejoría fue más notable en el grupo tratado con isotretinoína. Al final del tratamiento, los de HDL-C y hepática los niveles de lipoproteína lipasa en este grupo se incrementó hacia normal, pero no en el grupo tratado con minociclina. Nuestro estudio mostró una remisión significativa en el acné de los pacientes tratados con isotretinoína, pero no en la de los pacientes tratados con minociclina. Además isotretinoína también puede corregir el metabolismo lipídico alterado en estos pacientes.