Written action plans in chronic obstructive pulmonary disease increase appropriate treatment for acute exacerbations.

OBJETIVO Y ANTECEDENTES: La EPOC es un trastorno progresivo que se caracteriza por exacerbaciones periódicas. Mientras amplios programas de autocuidado de salud disminuyen la utilización de recursos, los componentes esenciales no están claros. Se realizó un estudio de planes de acción por escrito en el tratamiento de la EPOC. METODOLOGÍA: Un estudio aleatorizado, controlado, prospectivo, de grupos paralelos estudio comparó los planes de acción por escrito a la práctica habitual. ASIGNATURAS: reclutado de las prácticas generales, de una intervención educativa con o sin un plan de acción, que por lo general hizo hincapié en el tratamiento inmediato con antibióticos y corticoides. Los sujetos fueron seguidos cada 3 meses durante un año. RESULTADOS: Ciento treinta y nueve participantes, la FEV (1) 45 + / - 16% del valor predicho, fueron reclutados, 81% para completar el estudio. Ambos grupos tuvieron una disminución de la función pulmonar y la actividad física, pero el aumento en la calidad de vida durante el período de estudio. Las exacerbaciones fueron común. El grupo de intervención fue significativamente más propensos a tener un tratamiento con antibióticos (chi (2) = 3.86, df = 1, P = 0,05) o corticosteroides orales (curso corto chi (dos) = 14.25, df = 1, P <0,001). No se encontraron diferencias entre el número de consultas de medicina general, asistencias a los servicios de urgencias u hospitalizaciones. CONCLUSIONES: El uso de un plan de acción escrito en la EPOC aumentó intervenciones terapéuticas apropiadas para las exacerbaciones, pero este efecto no se asoció con una disminución en el uso de los recursos de atención de salud.