Follow-up study of chrysotile asbestos textile workers: cohort mortality and case-control analyses.

Estudios previos de mortalidad entre los hombres blancos empleados en una Charleston, Carolina del Sur planta textil de amianto crisotilo utilizando demostraron un exceso de mortalidad significativa debido a una enfermedad relacionada con el asbesto y una relación exposición-respuesta empinada para el cáncer de pulmón. Esta cohorte fue estudiada aún más mediante la adición de 15 años de seguimiento e incluyendo la mortalidad entre las mujeres blancas y hombres trabajadores negros. Se realizaron análisis de casos y controles anidados para explorar más a las posibles diferencias en el riesgo de cáncer de pulmón por operación de textiles, así como posibles factores de confusión por las exposiciones de aceite mineral. Los datos preliminares para los hombres blancos han sido publicados anteriormente. Los hombres blancos experimentaron un exceso de mortalidad estadísticamente significativa debido al cáncer de pulmón (tasa de mortalidad estandarizada [SMR] = 2,30; intervalo de confianza [IC] = 1,88 a 2,79), todas las causas (SMR = 1,48; IC = 1,38 a 158), todos los cánceres (SMR = 1,50; CI = 1,29-1,72), diabetes mellitus (SMR = 2,05; CI = 1,18-3,33), enfermedad cardíaca (SMR = 1,41; CI = 1,26-1,58), enfermedad cerebrovascular (SMR = 1,50, IC = 1.8 a 2.2 ), neumoconiosis y otras enfermedades respiratorias (SMR = 4,10; IC = 3.10 a 5.31) y accidentes (SMR = 1,49; IC = 1,15-1,91). Entre las mujeres blancas, excesos estadísticamente significativas ocurrieron para el cáncer de pulmón (SMR = 2,75, IC = 2,06-3,61), todas las causas (SMR = 1,21, IC = 1,11-1,32), neumoconiosis y otras enfermedades respiratorias (SMR = 2,40, IC = 1,53 -3.60), y otros cánceres respiratorios (SMR = 14,98; IC = 4,08 a 38,7). Entre la cohorte total de hombres de raza negra, el exceso única estadísticamente significativa observada fue de neumoconiosis (SMR = 2,19, IC = 1,23-3,62). Basado en las mediciones de exposición históricos de la planta, había una relación exposición-respuesta positiva tanto para el cáncer de pulmón y neumoconiosis. Los datos para toda la cohorte demuestran un aumento en el riesgo relativo de cáncer de pulmón de 2-3% para cada fibra / cc-año de exposición al crisotilo acumulativo. Esta relación fue más consistente para los trabajadores varones blancos. El exceso de riesgo de cáncer de pulmón entre los hombres blancos y mujeres parecía ocurrir en exposiciones acumulativas más bajas que las de los hombres negros. Las posibles razones para el riesgo de cáncer de pulmón en menor entre los varones negros son menos fumar y las diferencias en las características de fibras en el aire que experimentan los hombres de raza negra, como resultado de los patrones de inserción laboral de la planta. El análisis de casos y controles encontró empleo en la preparación y operaciones de cardado (donde la mayoría de los hombres negros trabajaban) que se asocia con un riesgo de cáncer de pulmón ligeramente reducido, aunque no estadísticamente significativa, mientras que girar y torcer el empleo se asoció con un aumento estadísticamente significativo de pulmón el riesgo de cáncer en comparación con otras operaciones de la planta. (RESUMEN trunca en 400 PALABRAS)