Premedication with melatonin vs midazolam in anxious children.

AIM: El fracaso del tratamiento dental causada por la ansiedad es un problema común en los niños. Midazolam oral ha sido la premedicación más comúnmente utilizado para paciente pediátrico, pero el uso de midazolam puede estar asociada con reacciones paradójicas en niños. La melatonina puede inducir a un sueño natural y mejorar la sedación. Hemos investigado la premedicación con melatonina en comparación con midazolam en niños menores de óxido nitroso / oxígeno (N (2) O / S (2)) sedación para el tratamiento dental. MÉTODOS: En un estudio aleatorizado, 60 niños recibieron 3 mg de melatonina [Melatonina (3 mg (R)) 60 min antes de la intervención (n = 15); grupo I], 0,5 mg.kg (-1) melatonina 60 min antes del procedimiento (n = 15, grupo II), 0,75 mg.kg (-1) midazolam [Dormicum (15 mg / 3 ml (R)) 15 min antes del procedimiento (n = 15); grupo III] o 3 ml de 0,09 NaCl 15 min (n = 7) o 60 min antes del procedimiento (n = 8; grupo IV) por vía oral. Los niños fueron sedados con 40/60% N (2) S / O inhalación (2). La frecuencia cardíaca y O (2) saturación fueron monitoreados durante el período de tratamiento. El nivel de sedación se evaluó según la escala de sedación de Ramsay. El éxito de los niños sedación durante el tratamiento dental se clasificó. El éxito sedación y otros eventos relacionados con la sedación a grabar. Las comparaciones entre los cuatro grupos se realizaron mediante ANOVA de una vía o la prueba de Kruskal-Wallis, y si algunos se observaron diferencias significativas, HSD de Tukey o de Mann-Whitney U-test se utilizaron para las comparaciones intergrupales. Todas las diferencias se consideraron significativas a P <0,05. RESULTADOS: La evaluación del éxito de la sedación fue como sigue: Grupo I: satisfactorio (n = 1), media satisfactoria (n = 4) y no satisfactorio (n = 10), grupo II: satisfactorio (n = 2), media satisfactoria ( n = 3), y insatisfactoria (n = 10); grupo III: satisfactorio (n = 9), promedio satisfactorio (n = 6) y grupo IV: satisfactorio (n = 1), media satisfactoria (n = 3), e insatisfactorio (n = 11). CONCLUSIÓN: En estas dosis y las condiciones clínicas, la melatonina fue similar al del placebo y no contribuyeron a N (2) O / O (2) Sedación de niños ansiosos.