Technology-based interventions for mental health in tertiary students: Systematic review.

ANTECEDENTES: Los trastornos mentales son responsables de un alto nivel de carga de la discapacidad en los estudiantes que asisten a la universidad. Sin embargo, muchas universidades tienen recursos limitados para apoyar a los estudiantes de la salud mental. Intervenciones basadas en la tecnología pueden ser de gran importancia para las poblaciones universitarias. Los comentarios anteriores se han centrado en el uso de sustancias y los trastornos alimentarios en estudiantes de nivel terciario. Sin embargo, la efectividad de las intervenciones basadas en la tecnología de otros trastornos mentales y cuestiones conexas no ha sido revisado. OBJETIVO: Realizar una revisión sistemática de ensayos aleatorios publicados de intervenciones basadas en la tecnología evaluados en el ámbito universitario para los trastornos que no sean el consumo de sustancias y los trastornos de la alimentación. MÉTODOS: Los PubMed, PsycINFO y Cochrane Central Register of Controlled Trials bases de datos se realizaron búsquedas utilizando palabras clave, frases y términos MeSH. Resúmenes recuperados (n = 1618) fueron dos seleccionados y codificados. Los estudios incluidos cumplieron con los siguientes criterios: (1) el estudio fue un ensayo aleatorio o un ensayo controlado aleatorio, (2) la muestra se compone de estudiantes que asisten a una institución de educación superior, (3) la intervención estuvo a cargo o acceder mediante un dispositivo tecnológico o proceso, (4) el rango de edad de la muestra fue de entre 18 y 25 años, y (5) la intervención se diseñó para mejorar, reducir o cambiar los síntomas relacionados con un trastorno mental. RESULTADOS: Un total de 27 estudios cumplieron los criterios de inclusión para esta revisión. La mayoría de los estudios (24/27, 89%) intervenciones dirigidas a empleados síntomas de ansiedad o trastornos o estrés, aunque casi un tercio (7/24, 29%) dirigidos tanto a la depresión y la ansiedad. Hubo un total de 51 intervenciones basadas en la tecnología empleadas en los 27 estudios. En general, aproximadamente la mitad (24/51, 47%) se asociaron con al menos 1 resultado positivo significativo en comparación con el control en la intervención. Sin embargo, 29% (15/51) no encontró un efecto significativo. Los tamaños del efecto se calcularon para las 18 de 51 intervenciones que proporcionaron datos suficientes. Tamaño del efecto promedio fue de 0,54 (intervalo -0,07 a 3,04) durante 8 intervenciones dirigidas a la depresión y los síntomas de ansiedad y 0,84 (rango -0,07 a 2,66) para 10 intervenciones dirigidas a los síntomas y trastornos de ansiedad. Tecnología basada en Internet (típicamente en relación con la terapia cognitivo-conductual) fue el medio más utilizado, trabajando en 16 de 27 estudios y aproximadamente la mitad de las intervenciones de base tecnológica 51 (25/51, 49%). Intervenciones preventivas distales y universal fueron el tipo más común de intervención. Algunos problemas metodológicos fueron evidentes en los estudios, los métodos de asignación al azar inadecuada o insuficientemente descrito, existen pocos estudios que especifica un resultado primario, y la mayoría de los estudios no realizar o reportar apropiadas análisis por intención de tratar. CONCLUSIONES: Los resultados de esta revisión indican que, aunque las intervenciones tecnológicas dirigidas a ciertos problemas relacionados con la salud mental y la promesa de ofrecer a los estudiantes en el ámbito universitario, se necesitan más ensayos de alta calidad que informen plenamente los métodos de asignación al azar, los datos de resultados y métodos de análisis de datos.