Bevacizumab in combination with irinotecan, 5-fluorouracil, and leucovorin (FOLFIRI) in patients with metastatic colorectal cancer who were previously treated with oxaliplatin-containing regimens: a multicenter observational cohort study (TCTG 2nd-BV study).

La eficacia de bevacizumab en combinación con infusión 5-fluorouracil/leucovorin (5-FU/LV) más irinotecán (FOLFIRI) como tratamiento de segunda línea del cáncer colorrectal metastásico (CCRm) no ha sido completamente aclarado, aunque bevacizumab combinado con infusión de 5 - FU / LV y oxaliplatino (FOLFOX) en el entorno de segunda línea ha demostrado un beneficio de supervivencia. Se investigó la eficacia de bevacizumab más FOLFIRI en pacientes con CCRm que fracasaron los regímenes que contenían oxaliplatino sin bevacizumab. Los pacientes que recibieron FOLFOX más bevacizumab o bevacizumab más FOLFIRI como quimioterapia de segunda línea entre julio de 2007 y marzo del 2008 fueron registrados (el registro de ensayos: UMIN000001547). Los datos del paciente de fondo y la supervivencia libre de progresión (SLP), supervivencia global (SG), respuesta y bevacizumab relacionados con los eventos adversos fueron recolectados prospectivamente cada 6 meses. Un total de 195 pacientes fueron reclutados de 26 instituciones. Entre ellos, 115 pacientes recibieron bevacizumab más FOLFIRI tras el fracaso de oxaliplatino y fluoropirimidinas (FOLFIRI + BV después OX / FU grupo), y 45 pacientes recibieron bevacizumab más FOLFOX después del fracaso de irinotecán y fluoropirimidina (FOLFOX + BV después de IRI / FU grupo). La mediana de PFS fue de 8,3 meses (95% intervalo de confianza [IC]: 06.07 a 09.09) para el FOLFIRI + BV después OX / FU grupo y 7,8 meses (95% CI, 5.8 a 9.7) para el FOLFOX + BV después de IRI / FU grupo . La mediana de SG fue de 21,6 meses (95% IC, 17,6-25,6) y 16,5 meses (95% IC, 11,8 a 21,2), respectivamente. Las tasas globales de respuesta fueron del 25 y 29%, respectivamente. El grado más común ≥ 3 bevacizumab relacionados con los eventos adversos fueron la hipertensión arterial (5,0%) y hemorragia (3,8%). FOLFIRI + BV después OX / FU mostró una eficacia comparable a FOLFOX + BV después de IRI / FU.