Survival of T4aN0 and T3N+ laryngeal cancer patients: a retrospective institutional study and systematic review.

OBJETIVO: Nuestro objetivo es evaluar la correlación del tumor y la estadificación ganglionar para la supervivencia en pT3N + y cáncer de laringe T4aN0 con el análisis de subgrupos dentro de estadio IVa (pT4N0 y pT3N2). Diseño del estudio: estudio de cohorte retrospectivo con revisión sistemática de la literatura. AJUSTE: Hospital Hotel Dieu Universidad de France (centro de referencia terciario). Sujetos y métodos: los registros de cáncer de laringe pacientes fueron revisados ​​1998-2012 seleccionar pT3N + y pacientes tratados por pT4aN0 layngectomy primaria total. supervivencias globales se compararon mediante log rank y el análisis de Kaplan-Meier. Una revisión sistemática fue realizada por 2 revisores incluyendo todos los artículos que informaban los resultados de estas categorías de pacientes. bases de datos en línea, incluyendo PubMed y EMBASE se utilizaron. Secciones de referencia de los estudios identificados fueron examinados para los artículos adicionales. RESULTADOS: Trece t3n + pacientes y 19 pacientes tratados por T4aN0 laringectomía total se incluyeron primaria. la supervivencia global a cinco años para T3N +, T3N2 y T4aN0 fue, respectivamente, 33%, 32,1% y 73,7%. Debido a la pequeña muestra, la diferencia no fue significativa. La revisión sistemática reveló tres artículos que informaron resultados de supervivencia global para el grupo T4N0 y 6 artículos para el T3N +. En 5 años, la supervivencia varió de 62,5% a 73% en T4N0 y del 32,2% al 77% en T3N +. CONCLUSIÓN: En el cáncer de laringe etapa avanzada, T4aN0 tiende hacia una mejor supervivencia que T3N + especialmente en comparación con T3N2 a pesar de que se agrupan en el mismo estadio IVa TNM.