Comparison of epidural analgesia with combined spinal-epidural analgesia for labor: a retrospective study of 6497 cases.

ANTECEDENTES: En combinación analgesia espinal-epidural proporciona la analgesia de inicio rápido con mínimo bloqueo motor, pero es una técnica más invasiva que la analgesia epidural y el riesgo de complicaciones puede aumentar. Este estudio comparó la seguridad y el efecto sobre la entrega de combinada espinal-epidural y la analgesia epidural en el parto. Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo. Se recogieron datos de 6.497 mujeres que recibieron analgesia regional en nuestro hospital de tercer nivel en 2005. La incidencia de complicaciones durante el parto y el día después de la entrega se comparó. También se evaluó el efecto sobre el resultado del trabajo con ambas técnicas. RESULTADOS: 1964 recibida combinada espinal-epidural (30,2%) y 4533 analgesia epidural (69,8%). Calidad de la analgesia fue mejor en el grupo espinal-epidural combinada. Trabajo resultado fue similar en los dos grupos. El prurito, parestesias y dolor de espalda fueron más frecuentes en el grupo espinal-epidural combinada. No se observaron diferencias en la incidencia de punción dural accidental o dolor de cabeza posterior a la punción dural. CONCLUSIONES: Se encontró que la analgesia espinal-epidural epidural y combinada fueron comparables en términos de seguridad, y tuvo un efecto similar en el tipo de entrega.