Impact of TGFbeta1 gene polymorphisms on late renal function in pediatric heart transplantation.

Disfunción renal tardía puede afectar el resultado a largo plazo de los receptores de trasplante no renal. La hipótesis de que la transformación del factor de crecimiento beta 1 (TGFbeta1) podría desempeñar un papel en los mecanismos fibrogénicos conducen a la disfunción renal. El objetivo fue determinar si los polimorfismos de genes TGFbeta1 están asociados con el resultado renal en los receptores cardíacos pediátricos. Ochenta y ocho pacientes fueron sometidos a un primer trasplante de corazón a la edad de 7,1 +/- 6,5 años, recibieron inmunosupresión basada en tacrolimus, y fueron seguidos durante> o = 1 año (6,7 +/- 3,2 años). El aclaramiento de creatinina (ClCr; ml / min / 1,73 m2) se calcula (Schwartz) antes del trasplante, a continuación, a 1 mes, 6 meses y 1 año, y anualmente hasta 7 años. Alteración de la función se define como aclaramiento de creatinina <80 ml / min / 1,73 m2. La media de depuración de creatinina disminuyó de 120 +/- 53 ml / min / 1,73 m2 antes del trasplante a 98 +/- 40, 96 +/- 37, 102 +/- 30 y 101 +/- 38 ml / min / 1,73 m2 en, respectivamente, 6 meses y 1, 5 (n = 58), y 7 años (n = 33). El alto-productor genotipo TGFbeta1 tenía peor ClCr de productores intermedios y bajos en cada punto de tiempo, a pesar de semejante pretrasplante CrCl (pretrasplante = 120 +/- 53 vs 118 +/- 55 ml / min / 1,73 m2 [p = 0.8], 1 año = 92 +/- 38 vs 113 +/- 30 ml / min / 1,73 m2 [p = 0,03]) y los niveles de tacrolimus similares. El alto-productor genotipo TGFbeta1 se asoció con aclaramiento de creatinina <80 ml / min / 1,73 m2. El alto-productor genotipo TGFbeta1 se asocia con disfunción renal en los receptores de corazón pediátricos.