Pimecrolimus 1% cream, methylprednisolone aceponate 0.1% cream and metronidazole 0.75% gel in the treatment of seborrhoeic dermatitis: A randomized clinical study

ANTECEDENTES: Dermatitis seborreica es una dermatosis crónica papuloescamosa común. El tratamiento de la dermatitis seborreica incluye tratamientos tópicos como los corticosteroides, antifúngicos, metronidazol y pimecrolimus. OBJETIVO: Este estudio tuvo como objetivo comparar y contrastar la eficacia y tolerabilidad de la crema de pimecrolimus al 1%, metilprednisolona aceponato 0,1% crema y metronidazol 0,75% gel tratamientos tópicos en el tratamiento de la dermatitis seborreica facial. MÉTODOS: Se incluyeron un total de 64 (32 hombres y 32 mujeres) de los pacientes consecutivos con dermatitis seborreica facial. Los pacientes fueron distribuidos aleatoriamente en tres grupos iguales. Un grupo aplica pimecrolimus 1% en crema, otro grupo aplica metilprednisolona aceponato 0,1% de crema, y ​​el tercer grupo aplicó metronidazol 0,75% de gel a sus lesiones faciales dos veces al día durante 8 semanas. La evaluación de la gravedad de la enfermedad se realizó al inicio y en las semanas 2, 4 y 8. Las medidas clínicas evaluadas fueron eritema, descamación y el prurito, que fueron evaluados utilizando una escala de cuatro puntos (0-3). Resultados De los 64 pacientes, 17 (80%) en el grupo de metronidazol, 21 (100%) en el grupo pimecrolimus y 22 (100%) en el grupo aceponato de metilprednisolona completaron el estudio. Cuatro pacientes en el grupo de metronidazol abandonaron el estudio. Todos los agentes terapéuticos se han encontrado para ser eficaz; sin embargo, la eficacia del pimecrolimus fue mayor que las de metronidazol y metilprednisolona (p <0,05). Cuando se compararon los efectos secundarios asociados con pimecrolimus y metronidazol, este último se ha encontrado que se asocia con más efectos secundarios (p <0,05). CONCLUSIONES: Se sugiere pimecrolimus para ser una opción terapéutica para los casos de dermatitis seborreica que muestran una respuesta desfavorable a aceponato metilprednisolona.