Strong evidence against platelet-rich plasma injections for chronic lateral epicondylar tendinopathy: a systematic review.

ANTECEDENTES: La tendinopatía epicondilar lateral crónica es frecuente en los atletas, y el plasma rico en plaquetas (PRP) se está utilizando cada vez más en su tratamiento. OBJETIVO: Revisar sistemáticamente la literatura sobre la eficacia de las inyecciones de PRP para tendinopatía epicondilar lateral crónica. MÉTODOS: Las bases de datos de PubMed, EMBASE, CINAHL, Medline OvidSP, Scopus, Google Scholar, Web of Science y Cochrane Library Se realizaron búsquedas en octubre de 2013. Los criterios de inclusión fueron un diagnóstico clínico de tendinopatía epicondilar lateral crónica, un ensayo controlado aleatorio, una intervención con una inyección de PRP y las medidas de resultado que se describen en términos de dolor y / o función. Un autor proyectó los resultados de búsqueda y dos autores evaluaron de forma independiente la calidad de los estudios mediante la puntuación Physiotherapy Evidence Database (PEDro). Un estudio se considera de alta calidad si su puntuación PEDro fue ≥6. Una síntesis de la mejor evidencia se utilizó para identificar el nivel de evidencia. RESULTADOS: Se incluyeron 6 estudios, de los cuales cuatro fueron considerados de alta calidad. Tres estudios de alta calidad (75%) y dos estudios de baja calidad no mostraron beneficios significativos en la medición de seguimiento o predefinido puntuación resultado primario definitivo en comparación con un grupo control. Un estudio de alta calidad (25%) mostró un efecto beneficioso de una inyección de PRP en comparación con una inyección de corticosteroides (inyecciones de corticosteroides son perjudiciales en tendinopatía). Sobre la base de la mejor síntesis de la evidencia, hay una fuerte evidencia de que las inyecciones de PRP no son eficaces en la tendinopatía epicondilar lateral crónica. CONCLUSIONES: Existe una fuerte evidencia de que las inyecciones de PRP no son eficaces en el tratamiento de la tendinitis de codo lateral crónica.