Role for dual individualization with cefmenoxime.

Cefmenoxima relaciones de concentración / efecto se estudiaron de forma retrospectiva para las bacterias gram-negativas aisladas de 14 pacientes de cuidados críticos tratados por neumonía nosocomial. Los efectos de las concentraciones cefmenoxima sobre la cinética de crecimiento in vitro de 21 patógenos aislados fueron estudiados usando el Sistema de Investigación Abbott MS-2, de la que se deriva una concentración respuesta dinámica. perfiles farmacocinéticos de suero se obtuvieron en cada paciente. Estos datos se utilizaron para calcular el área total in vivo bajo la curva de concentración sobre la respuesta dinámica y el tiempo que cefmenoxima concentraciones superaron la concentración respuesta dinámica para cada bacteria. Las mismas determinaciones se realizaron en 18 pacientes tratados de forma prospectiva, excepto que la dosis se ha optimizado sobre la base de relaciones matemáticas anteriores para lograr la erradicación bacteriana en cuatro días. Este método de optimización de la dosis se denomina dual individualización. Se evaluaron los cultivos en serie de tejidos infectados para determinar el número de días para la erradicación de la bacteria, y la farmacocinética y las variables farmacodinámicas se utilizaron para describir la respuesta bacteriológica del patógeno original, aisladas en cultivo de pretratamiento. tasas de erradicación bacterianas podrían describirse de farmacocinética cefmenoxima en el paciente y de la relación entre la concentración y la inhibición bacteriana. Los pacientes que fueron tratados de forma prospectiva el uso de estas relaciones de forma retrospectiva derivados tuvieron un día predecible de la erradicación bacteriana. Esto, a su vez, se asoció con una menor duración del tratamiento (p menor que 0,05). El éxito de la individualización prospectivo dual es alentador y sugiere que la optimización más precisa de la dosis de antibiótico puede producir una tasa predecible de erradicación bacteriana del sitio de la infección.