Safety and efficacy of exercise training in elderly heart failure patients: a systematic review and meta-analysis.

OBJETIVOS: No está claro si la práctica de ejercicio es eficaz y seguro para los pacientes ancianos con insuficiencia cardiaca crónica (ICC). El propósito de este meta-análisis fue analizar sistemáticamente los ensayos completos que evalúan la seguridad y eficacia de la práctica de ejercicio en pacientes ancianos con insuficiencia cardíaca. MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en bases de datos electrónicas hasta septiembre de 2012 para los ensayos controlados aleatorios (ECA) que evaluaron la práctica de ejercicio en los pacientes con insuficiencia cardiaca de edad avanzada (> = 60 años). La seguridad y eficacia de la práctica de ejercicio fueron evaluados por todas las causas de mortalidad, hospitalizaciones, a poca distancia de 6 min (6MWD), peakVO2 y / o la calidad relacionada con la salud de la vida (CVRS). RESULTADOS: Siete ECA prospectivos se incluyeron un total de 530 pacientes, y la edad media de los pacientes oscilaron desde 70 hasta 81 años. La mayoría eran hombres, de bajo a mediano riesgo y la clase NYHA II y III con una fracción de eyección del ventrículo izquierdo <45%. El ejercicio físico aumenta la 6MWD significativamente por 50,05 (IC del 95%: 28,37-71,73) m y una mejor CVRS genéricos (IC del 95%: 0,06-0,18). No hubo diferencias significativas en la mortalidad, las hospitalizaciones, peakVO2 y CVRS específica de la enfermedad entre el grupo de ejercicio y el grupo control. Conclusiones: En pacientes con ICC de edad avanzada (70-81 años de edad media), entrenamiento físico aumento 6MWD y mejorar la CVRS genéricos, pero no tiene efectos sobre la mortalidad, hospitalizaciones, peakVO2 y CVRS específica de la enfermedad. La eficacia y seguridad de la práctica de ejercicio en pacientes ancianos con insuficiencia cardíaca a largo plazo requieren más estudios basados ​​en ensayos clínicos controlados diseñados racional grande y.