Evaluation of Renal Function in Pediatric Patients After Treatment for Wilms' Tumor.

ANTECEDENTES: El tumor de Wilms es el cáncer de riñón más común en los niños. El tratamiento consiste en pre y la quimioterapia post-operatoria, la cirugía y en algunos casos la radioterapia. El tratamiento de nephroblastomas es muy eficaz. Por lo tanto, la población de pacientes adultos curados de este tipo de cáncer en la infancia es cada vez mayor, lo que genera una necesidad de evaluación de la salud a largo plazo, incluyendo la función renal, debido a las especificaciones de la terapia y la ubicación del tumor. OBJETIVOS: El objetivo del estudio fue evaluar las complicaciones después del tratamiento nefrológico para nefroblastoma. Material y métodos: Se analiza un grupo de 50 niños tratados en el Departamento de Hematología Pediátrica, Oncología y Trasplante de Médula Ósea de la Universidad Médica de Wroclaw (Polonia) 2002-2012. Un análisis de las historias clínicas de los pacientes se llevó a cabo. La tasa de filtración glomerular estimada por la fórmula de Schwartz (TFG por Schwartz), los niveles de creatinina sérica, las concentraciones de urea y electrolitos; Se evaluaron los resultados de análisis de orina y la presión arterial. Cada uno de estos análisis se llevó a cabo en el momento del diagnóstico, al final de la terapia, así como 6 meses, un año y dos años después de su finalización. RESULTADOS: El estudio mostró que, en la mayoría de los casos, el tratamiento aplicado no tuvo un impacto significativo en el deterioro de los parámetros renales en el período de dos años después del tratamiento para el tumor de Wilms. Sin embargo, el grupo de pacientes tratados con ciclofosfamida y carboplatino requiere un control más cuidadoso, debido a un mayor riesgo de deterioro de la función renal. CONCLUSIONES: El estudio muestra que el problema de la nefrotoxicidad después del tratamiento para el tumor de Wilms es más frecuente de lo que se indica en otros estudios; Sin embargo, el deterioro de la función renal en la mayoría de los casos no es grave. atención adicional se debe prestar a los pacientes tratados con ciclofosfamida y carboplatino. Evaluación de los efectos tempranos y tardíos del tratamiento es un elemento clave en la mejora de la calidad de vida de los pacientes.