Effects of volume-guaranteed synchronized intermittent mandatory ventilation in preterm infants recovering from respiratory failure.

OBJETIVO: garantía de volumen (ventilación mandatoria intermitente sincronizada [SIMV] + VG) es un nuevo modo de SIMV para el ajuste automático de la presión inspiratoria máxima para garantizar un conjunto mínimo volumen corriente mecánica (V (mecanismo T)). El objetivo de este estudio fue comparar los efectos de la SIMV + VG con SIMV convencionales de la ventilación y el intercambio de gases en un grupo de recién nacidos de muy bajo peso se recupera de una insuficiencia respiratoria aguda. MÉTODOS: Nueve niños fueron estudiados inicialmente durante dos modalidades ventilatorias consecutivos de 60 minutos de la convencional SIMV (parámetros del ventilador por el equipo clínico) y SIMV + VG 4.5 (V (mecanismo T), fijado en 4,5 ml / kg) en orden aleatorio. Ocho niños más fueron estudiados durante las modalidades ventilatorias misma época, más un adicional consistente en SIMV + VG 3.0 (V (mecanismo T), fijado en 3,0 ml / kg). RESULTADOS: El pico de presión inspiratoria fue significativamente menor durante SIMV + VG 3.0. La presión media de vía aérea, V (mecanismo T), el número de grandes V (mecanismo T) (> 7 ml / kg), y la ventilación mecánica minuto (V (E)) se redujeron durante SIMV + VG 4.5 en comparación con SIMV y fueron más reducido durante SIMV + VG 3.0. Espontánea V (E) aumentó durante SIMV + VG 4.5 y fue aún mayor durante SIMV + VG 3.0. El resultado total de V '(E) fue mayor durante los dos modos SIMV + VG en comparación con SIMV. saturación de oxígeno arterial por pulsioximetría, tensión transcutánea de dióxido de carbono, y la fracción de oxígeno inspirado no difieren significativamente, aunque la tensión transcutánea de dióxido de carbono aumentó ligeramente durante SIMV + VG 3.0. CONCLUSIONES: El uso a corto plazo de SIMV + VG resultado en el destete automática de la ayuda mecánica y la valorización del esfuerzo respiratorio espontáneo mientras se mantiene el intercambio de gases relativamente sin cambios en comparación con la convencional SIMV.