The long-term outcomes from a randomized controlled trial of an educational-behavioural joint protection programme for people with rheumatoid arthritis

OBJETIVO: Evaluar los efectos a largo plazo de la protección de las articulaciones en el estado de salud de las personas con artritis reumatoide (AR). DISEÑO: Un niño de cuatro años de seguimiento de un estudio aleatorizado, controlado, asesor ciego ensayo se llevó a cabo. Escenario: Dos departamentos de consultas externas de reumatología. PARTICIPANTES: Las personas con artritis reumatoide de menos de cinco años desde el diagnóstico. INTERVENCIONES: Dos de 8 horas en comparación con las intervenciones fueron originalmente: un programa de la artritis, incluyendo la educación normal 2 (1/2) horas de protección conjunta basada en la práctica de terapia ocupacional típica del Reino Unido (+ 5 (1/2) horas en la AR, el ejercicio, el dolor gestión, la dieta y el cuidado de los pies), y un programa de protección de las articulaciones, utilizando la educación-conductual de entrenamiento. MEDIDAS PRINCIPALES: El mantenimiento de la protección de las articulaciones, dolor, dolor de la mano de la actividad, la artritis escalas de medición del impacto 2 y artritis auto-eficacia se registraron a 0 y 4 años. RESULTADOS: Sesenta y cinco personas asistieron a la protección de las articulaciones y 62 de los programas estándar. Los grupos en la entrada eran similares en edad (51 años, 49 años), duración de la enfermedad (21 meses: 17,5 meses) y el uso de antiinflamatorios no esteroideos antiinflamatorios y modificadores de la enfermedad. A los cuatro años, el grupo de protección de las articulaciones siguen teniendo mucho mejor: la adhesión protección de las articulaciones (p = 0,001), rigidez matutina (p = 0,01); AIMS2 actividades de la vida diaria (AVD) puntuaciones (p = 0,04) en comparación con el estándar grupo. El grupo de protección de las articulaciones también tuvieron significativamente menos deformidades de la mano: metacarpofalángicas (MCP) (p = 0,02) y las articulaciones de la muñeca (p = 0,04). CONCLUSIÓN: Asistir a un programa educativo-conductual protección de las articulaciones mejora significativamente la adherencia protección de las articulaciones y mantiene la capacidad a largo plazo, funcional. Este enfoque es más eficaz que los métodos estándar de la formación y debe ser adoptado más ampliamente.