Candida infections in psoriasis and psoriatic arthritis patients treated with IL-17 inhibitors and their practical management.

El reconocimiento del papel central de la interleuquina 17A (IL-17A) en la patogénesis de la psoriasis ha llevado al desarrollo de varios anticuerpos monoclonales dirigidos a esta citoquina oa sus receptores con fines terapéuticos. IL-17A también juega un papel importante en la protección inmunológica contra las infecciones, especialmente las debidas a Candida sp., Como lo demuestran los hallazgos en pacientes con defectos genéticos en las respuestas inmunes relacionadas con IL-17. Para evaluar el potencial del tratamiento anti-IL-17 para promover las infecciones por Candida, aquí hemos revisado sistemáticamente los ensayos clínicos publicados de pacientes con psoriasis o artritis psoriásica. En el 4,0% de los pacientes tratados con brodalumab, el 2,1% con secukinumab y el 3,3% con el ixekizumab se notificaron infecciones por Candida, frente al 0,3%, 2,3% y 0,8% de los asignados al placebo, ustekinumab o etanercept, respectivamente. Aunque se encontró que la incidencia de la infección por Candida aumentó en un solo grado pequeño durante la terapia anti-IL-17, los pacientes sometidos a dicho tratamiento deben ser monitorizados para detectar la infección por hongos y tratados según sea necesario. Nos proponemos adoptar las recomendaciones recientemente actualizadas para el manejo práctico de la infección por Candida en pacientes tratados con inhibidores de IL-17. Este artículo está protegido por derechos de autor. Todos los derechos reservados.