Physician dual practice: A review of literature.

OBJETIVOS: Una combinación de la práctica pública y privada por los médicos, que se refiere a la doble práctica como médico, ha sido objeto de atención en relación con los argumentos sobre el impacto negativo para el cuidado de la salud pública. Este documento tiene como objetivo revisar y discutir críticamente los resultados sobre el tema de los efectos de la práctica dual para la atención de la salud pública. MÉTODOS: Una revisión sistemática de la literatura identificó 23 posiciones sobre el tema consiste en artículos de revistas, documentos de trabajo académico, capítulo de libro, y publicaciones de la OMS. RESULTADOS: El tema es corto en la evidencia. Los análisis teóricos indican efectos tanto positivos como negativos de la doble práctica. Algunos de los efectos dependen, sin embargo, en los supuestos que se debilitaron en la literatura en general. Los análisis asumen que el objetivo de los dos practicantes es maximizar los ingresos. Sin embargo, mientras que los médicos parecen participar en una práctica privada en la parte superior de la pública, principalmente para aumentar los ingresos, sigue siendo incierto si la doble práctica es una combinación de renta maximización de puestos de trabajo. Por otra parte, los costos de la aplicación de restricciones a la doble práctica rara vez se consideran. CONCLUSIONES: Se necesita más investigación que compara los profesionales duales y otros médicos en entornos uniformes, investiga cómo los profesionales duales dividen el trabajo entre los dos puestos de trabajo, y analiza los costos de hacer cumplir las restricciones sobre el pluriempleo.