Parenteral analgesics for pain relief in acute pancreatitis: a systematic review.

OBJETIVO: evaluar la eficacia y seguridad de los analgésicos parenterales para aliviar el dolor en la pancreatitis aguda. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda electrónica en PubMed, Cochrane Library, EMBASE, WEIPU, CNKI y CBM y una búsqueda manual de los estudios elegibles. La calidad metodológica de los ensayos y la calidad de las pruebas incluidas fueron examinados por la herramienta de la Colaboración Cochrane para evaluar el riesgo de sesgo y GRADE, respectivamente. Los datos se analizaron principalmente descriptiva y algunos se agruparon por el gerente 5. RESULTADOS: Ocho ensayos controlados aleatorios con un total de 356 pacientes fueron incluidos en esta revisión sistemática. En comparación con procaína, pentazocina llevó a reducir la intensidad del dolor: día 1, la diferencia de medias (DM), IC del 95%: 40,0 [35,3, 44,7]; día 2, MD; IC del 95%: 24,00 [20,88, 27,12]; día 3, MD; IC del 95%: 5,00 [2,17, 7,83], y disminuyó la necesidad de analgésicos adicionales, riesgo relativo, IC del 95%: 2,23 [1,63, 3,05]. La combinación de fentanilo, la atropina, droperidol y lidocaína prestado menor puntuación de dolor: día 1, MD; IC del 95%: -5,46 [-6,95, -3,97]; día 2, MD; IC del 95%: -5,78 [-7,39, -4,17]. Los pacientes tratados con metamizol tendido a tenido dolor menor que los tratados con morfina, MD; IC del 95%: -2,60 [-2,95, -2,25]. Náuseas, vómitos y vómitos fueron los eventos adversos comunes reportados y no había casi ninguna diferencia significativa entre los diferentes agentes en materia de seguridad. Conclusiones: La revisión sistemática mostró que los ensayos controlados aleatorios que comparaban diferentes analgésicos eran de baja calidad y no favorecieron claramente cualquier analgésico particular para el alivio del dolor en la pancreatitis aguda.