Terapia de depresión post-ictus - una revisión sistemática.

Wir führten einen systematischen Review randomisierter, placebokontrollierter, pharmakologischer und nicht-pharmakologischer Interventionsstudien zur Prävention und Therapie der Depression nach Schlaganfällen (“Post-Stroke Depression”) durch. In den Datenbankabfragen, die zwischen 1980 und 2011 publizierte Studien einschlossen, konnten wir 2 260 Studien identifizieren, von denen wir 28 in diesem Review berücksichtigen. Meta-Analysen wurden durch die Vielfalt der angewendeten therapeutischen Verfahren und der unterschiedlichen Studiendauern erschwert. Therapeutische Effekte zeigten sich am ehesten für die antidepressive Pharmakotherapie der Depression nach Schlaganfall und für die repetitive transkranielle Magnetstimulationstherapie. Für die Prävention zeigten sich positive Tendenzen für die antidepressive Pharmakotherapie. Studien mit größeren Patientenzahlen und optimierten Placebo-Bedingungen (letztere insbesondere für die nicht-pharmakologischen Interventionen) sind erforderlich, um die bestmöglichen Präventions- und Therapieverfahren für die Depression nach Schlaganfall zu identifizieren.