Diagnosing visceral leishmaniasis and HIV/AIDS co-infection: a case series study in Pernambuco, Brazil

Leishmaniasis visceral asociado al VIH / SIDA puede mostrar las características de una enfermedad agresiva o sin síntomas específicos a todos, lo que hace difícil el diagnóstico. El presente estudio describe los resultados de las pruebas de diagnóstico aplicadas a una serie de casos sospechosos VL en pacientes infectados por el VIH / SIDA ingresados ​​en hospitales de referencia en Pernambuco, Brasil. De un total de 14 pacientes elegibles con citopenias y / o fiebre de etiología desconocida, e indicación de aspirado de médula ósea, se seleccionaron 10 pacientes para su inclusión en el estudio. El diagnóstico fue confirmado por los siguientes exámenes: detección de Leishmania en aspirado de médula ósea, prueba de aglutinación directa, inmunofluorescencia indirecta, prueba con tira reactiva rK39, reacción en cadena de la polimerasa y la prueba de aglutinación de látex. Cinco de los diez pacientes fueron diagnosticados con co-infección. Una prueba de aglutinación directa positiva se registró en los cinco pacientes co-infectados, las pruebas de aglutinación de detección de Leishmania y látex fue positiva en cuatro pacientes, la prueba con tira reactiva rK39 en tres, la inmunofluorescencia indirecta en dos y una reacción en cadena de la polimerasa positiva fue grabado por una paciente. Esta serie de casos fue el primero en ser llevado a cabo en Brasil usando este conjunto de pruebas con el fin de detectar co-infección. Sin embargo, se ha alcanzado hasta el momento no hay consenso con respecto al examen más apropiado para la detección y el seguimiento de este grupo de pacientes.