Diabetes mellitus and the incidence of colorectal cancer: an updated systematic review and meta-analysis.

OBJETIVO: El objetivo del presente estudio fue determinar si la diabetes mellitus se asocia con un mayor riesgo de cáncer colorrectal. MÉTODOS: Se identificaron estudios relevantes en MEDLINE y EMBASE (hasta 01 de noviembre 2011). Los criterios de inclusión fueron publicaciones originales revisados ​​por expertos, con casos y controles y estudios de cohortes (por estudios sobre la diabetes mellitus y el cáncer colorrectal). Los riesgos relativos con intervalos de confianza del 95% se calcularon con un modelo de efectos aleatorios. RESULTADOS: Veinte y cuatro estudios incluidos ocho casos y controles y 16 estudios de cohortes, con un total de 3.659.341 participantes, se incluyeron en esta revisión actualizada sistemática y meta-análisis, y todo diabetes mellitus involucrado y el riesgo de cáncer colorrectal. Meta-análisis de los 24 estudios incluidos indica que la diabetes se asoció con un mayor riesgo de cáncer colorrectal, en comparación con ningún diabetes (RR de resumen de la incidencia de cáncer colorrectal = 1,26; IC del 95% = 1.20 a 1.31), sin heterogeneidad entre los estudios (P (heterogeneidad) = 0,296). Los análisis de subgrupos encontró que estos resultados fueron consistente entre los estudios de casos y controles y de cohortes y los estudios realizados en diferentes áreas. La asociación entre la diabetes y la incidencia de cáncer colorrectal no difirió significativamente por sexo y sub-sitios. La terapia con insulina se asoció positivamente con el riesgo de cáncer colorrectal (RR = 1,61; IC del 95%: 1,18 a 1,35), con pruebas de heterogeneidad entre los estudios (P (heterogeneidad) = 0,014). CONCLUSIONES: Nuestros resultados apoyan aún más una relación entre la diabetes y el aumento del riesgo de cáncer de colon y recto en mujeres y hombres, y la terapia de insulina para la diabetes pueden aumentar este riesgo.