Efficacy of cranial electrotherapy stimulation for neuropathic pain following spinal cord injury: a multi-site randomized controlled trial with a secondary 6-month open-label phase

ANTECEDENTES: Dolor crónico es un problema importante para muchas personas después de una lesión de la médula espinal (SCI). Dolor neuropático Desafortunadamente, relacionados con el SCI ha demostrado ser en gran medida refractaria a los medicamentos analgésicos y otros tratamientos disponibles. Estimulación de electroterapia craneal (CES) ha sido eficaz en la gestión de algunos tipos de dolor. Se trata de la aplicación de una pequeña cantidad de corriente a través de la cabeza a través de electrodos clip de oreja. OBJETIVO: Explorar la eficacia de la CES para el dolor neuropático en personas con lesión medular y dolor crónico. Diseño del estudio: Multi-sitio, doble ciego, controlado por simulación. PARTICIPANTES: Los adultos con SCI y el dolor neuropático crónico en o por debajo del nivel de la lesión fueron aleatorizados para recibir CES activos o simulados. INTERVENCIÓN: Aplicación del CES CES o simuladas activo hace 1 hora diaria durante 21 días. Seis meses fase abierta para evaluar 'a demanda' uso CES. MEDIDAS DE RESULTADO: Cambio en la pre y post-sesión calificaciones de dolor, así como el cambio en la intensidad del dolor, la interferencia del dolor, la calidad del dolor, creencias y estrategias de afrontamiento del dolor, estado de salud física y mental general, sintomatología depresiva, el estrés percibido, y la ansiedad pre- de post-tratamiento. RESULTADOS: El grupo activo reportaron una disminución significativamente mayor promedio en el dolor durante los tratamientos diarios que el grupo de tratamiento simulado (Kruskal-Wallis chi-cuadrado = 4,70; p <0,05). Durante el juicio de 21 días, había un grupo significativo × interacción en tiempo para la variable sólo uno de los resultados; el grupo activo mostró mayor pre y post-tratamiento disminuye en la interferencia del dolor que el grupo de tratamiento simulado hizo (F = 8.50, P <0,01, d = 0,59). CONCLUSIONES: En promedio, el CES parece haber proporcionado una pequeña pero estadísticamente significativa mejora en la intensidad del dolor y la interferencia del dolor con pocos efectos secundarios molestos. Los resultados individuales varían de ningún alivio del dolor a un gran alivio.