How much psychotherapy is needed to treat depression? A metaregression analysis.

ANTECEDENTES: Aunque psicoterapias son eficaces en el tratamiento de la depresión en los adultos no está claro cómo este efecto del tratamiento se relaciona con la cantidad, la frecuencia y la intensidad de la terapia. MÉTODOS: Para llenar este vacío en el conocimiento, el presente análisis de metarregresión examinó la asociación entre los efectos de la psicoterapia para la depresión de adultos y varios indicadores de la cantidad, la frecuencia y la intensidad de la terapia. El análisis incluyó 70 estudios (92 comparaciones) con 5.403 pacientes, en los que la psicoterapia individual se comparó con un grupo control (por ejemplo, la lista de espera, atención-as-usual). RESULTADOS: Hubo sólo una pequeña asociación entre la serie de sesiones de terapia y el tamaño del efecto, y esta asociación no fue significativa cuando el análisis ajustado por otras características de los estudios. Los análisis multivariable también encontraron una asociación significativa con el tiempo de contacto total o duración de la terapia. Sin embargo, hubo una fuerte asociación entre el número de sesiones por semana y el tamaño del efecto. Un aumento de uno a dos sesiones por semana aumentó el tamaño del efecto con g = 0,45, mientras se mantiene el número total de sesiones de tratamiento constantes. Se necesita más investigación para determinar la solidez de este hallazgo: DISCUSIÓN. Con base en estos resultados, puede ser aconsejable concentrar sesiones de psicoterapia en un plazo breve.