Topical paromomycin/methylbenzethonium chloride plus parenteral meglumine antimonate as treatment for American cutaneous leishmaniasis: controlled study.

Se determinó la eficacia de la combinación de la formulación tópica 15% paromomicina sulfate/12% de cloruro de metilbencetonio (CLMB) y un curso corto (7 dias) del antimoniato de meglumina parenteral (con antimonio pentavalente [Sb]) como tratamiento de la leishmaniasis cutánea americana en pacientes colombianos. Los pacientes fueron asignados al azar en la asignación desigual (2:1:1:1) para el grupo 1 (paromomicina tópica / Sb CLMB además inyectable durante 7 días), el grupo 2 (placebo tópico más Sb inyectable durante 7 días), el grupo 3 (aplicación tópica de paromomicina / CLMB además Sb inyectable durante 3 días), y el grupo 4 (Sb inyectable durante 20 días). La curación se define como la reepitelización completa de todas las lesiones sin recaída. Las tasas de curación entre los grupos fueron los siguientes: 58% (34 de 59), el grupo 1 y el 53% (16 de 30), el grupo 2, el 20% (6 de 30), el grupo 3, y 84% (26 de 31), grupo 4. Setenta y uno por ciento de los organismos identificados a nivel de especie fueron Leishmania panamensis braziliensis. Llegamos a la conclusión de que 10 días de tratamiento con paromomicina / CLMB no aumentar la respuesta de la leishmaniasis cutánea (principalmente debido a la L. braziliensis panamensis) para un curso corto de tratamiento con antimoniato de meglumina.