Reducing the pain of nasogastric tube intubation with nebulized and atomized lidocaine: a systematic review and meta-analysis.

Por sonda nasogástrica (SNG) intubaciones se producen con frecuencia en la práctica clínica y puede ser un procedimiento doloroso para los pacientes. Una revisión sistemática de los conocimientos actuales sobre el uso de lidocaína nebulizada para reducir el dolor de la sonda nasogástrica de inserción se llevó a cabo con el fin de elaborar directrices basadas en la evidencia. Además, un meta-análisis de ensayos controlados aleatorios adecuados (ECA) que se llevó a cabo. Las bases de datos incluidas en PubMed (1996-2009), ProQuest (1982-2009), CINAHL (1982-2009), y el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (2009), y listas de referencias de artículos. Los expertos en este campo también se estableció contacto. Dos investigadores seleccionaron a la investigación sobre la base de criterios de inclusión y revisó la calidad de cada estudio de acuerdo a la escala de Jadad. Cinco ECA con 212 sujetos fueron identificados. Un total de 113 (58%) de los sujetos eran mujeres. La edad media de los grupos de tratamiento y de control fue de 59,6 y 55 años, respectivamente. Los países de los estudios fueron los Estados Unidos, Reino Unido, Australia, Canadá y Tailandia. En los grupos de tratamiento, el uso de la concentración de lidocaína fue de 4% y 10%. El tamaño del efecto combinado fue 0.423 (95% intervalo de confianza: 0.204-0.880; Z = -2,301, p = 0,021), lo que indica que el uso de lidocaína nebulizada antes de NGT inserción puede disminuir el dolor por el 57,7%. No hay pruebas suficientes para recomendar la dosis, concentración o método de entrega. Se necesitan más investigaciones para articular una guía clínica global.