Pharmacologic and non-pharmacologic treatments for chronic pain in individuals with HIV: a systematic review.

El dolor crónico ocurre en un 85% de los individuos con VIH y se asocia con un deterioro funcional sustancial. Hay poca orientación disponible para los proveedores de VIH que buscan abordar el dolor crónico de sus pacientes. Realizamos una revisión sistemática para identificar ensayos clínicos y estudios observacionales que examinaron el impacto de las intervenciones farmacológicas o no farmacológicas sobre el dolor y / o los resultados funcionales entre las personas infectadas por el VIH con dolor crónico en países de alto desarrollo. Once estudios cumplieron los criterios de inclusión y fueron en su mayoría de baja o muy baja calidad. Siete examinaron intervenciones farmacológicas (gabapentina, pregabalina, capsaicina, analgésicos incluyendo opiáceos) y cuatro examinaron intervenciones no farmacológicas (terapia cognitivo conductual, autohipnosis, cannabis ahumado). Los únicos estudios controlados con resultados positivos fueron de capsaicina y cannabis, y tuvo un seguimiento a corto plazo (≤ 12 semanas). Entre los siete estudios de intervenciones farmacológicas, cinco tuvieron un patrocinio sustancial de la industria farmacéutica. Estos hallazgos ponen de relieve varias lagunas importantes en la literatura sobre el VIH / dolor crónico que requieren más investigación.