Does the North Staffordshire slot system control demand of orthopaedic referrals from primary care?: A population-based survey in general practice.

ANTECEDENTES: Los intentos de gestionar la demanda de la práctica general de consulta externa de ortopedia se han realizado en varias zonas del NHS, con poca evidencia sólida de si trabajan o no. Objetivo: evaluar el efecto del sistema de ranura de ortopedia del Staffordshire Norte "en la demanda de práctica general referidos a los pacientes ambulatorios ortopédicos. MÉTODO: Estudio prospectivo de 12 consultas de medicina general en el sistema de franjas horarias, con 24 y las 63 prácticas generales en North Staffordshire. períodos de comparación se el año de referencia (0); el primer año civil (1), y la primera mitad del segundo año civil (2). Un modelo multifactorial de regresión linear fue utilizado. RESULTADOS: La tasa de referencia promedio disminuyó 22% en el grupo de ranuras en el periodo 1, y se mantuvo en el periodo 2 (9,40, 7,29, 7,31 referencias por cada 10.000 habitantes por mes para los períodos 0, 1 y 2, respectivamente). El control y otros grupos mostraron una pequeña disminución en el periodo 1, pero en el período 2 mayores tasas de remisión fueron observados. La reducción en las remisiones del 20-40% en las prácticas de participantes en comparación con otras prácticas equivale a 2-4 referencias por cada 10.000 pacientes por mes. CONCLUSIONES: Nuestro estudio sugiere que las prácticas que deseen y puedan acceder a una oferta de un sistema de ranura para la gestión de sus referencias ortopédicos será capaz de reducir significativamente las tasas de remisión para los pacientes en comparación con prácticas similares que no. Nuevas investigaciones sobre la posibilidad de generalizar, la eficacia y la rentabilidad de estos sistemas está garantizada.