Mupirocin vs terbinafine in impetigo.

OBJETIVO: La terbinafina es un antifúngico sabe que también tienen actividad antibacteriana frente a ciertas bacterias Gram-positivas y Gram-negativas. Parece que la actividad antibacteriana y antifúngica de terbinafina puede tener una ventaja en el tratamiento de la mezcla de las infecciones fúngicas de la piel y bacterianas superficiales. Sin embargo, la relevancia clínica de la parte antibacteriana de su acción no se ha investigado de manera eficiente. Para comparar la eficacia y seguridad de la terbinafina con los de mupirocina, que ya ha demostrado una acción antibacteriana, en el tratamiento del impétigo. MÉTODOS: Los niños clínicamente diagnosticados con impétigo fueron tratados con mupirocina tópica o terbinafina tópica en forma aleatoria. Las lesiones de los pacientes fueron examinados clínicamente en los días 0, 4, 7, 10 y cultivos bacteriológicos se obtuvieron en los días 0 y 10. RESULTADOS: Un total de 62 pacientes fueron incluidos en el estudio. Cuarenta y ocho de estos pacientes fueron elegibles para la eficacia y análisis de seguridad. Pacientes Veinticinco y 23 fueron tratados con mupirocina y la terbinafina, respectivamente. Las tasas de curación clínica fue del 100% para el grupo de mupirocina y el 70% para el grupo de terbinafina (p <0,05). La tasa de erradicación bacteriológica de mupirocina los niños tratados fue del 100% y que para la terbinafina los niños tratados fue del 78% (p <0,05). Presencia de lesiones ampollosas que parecía ser un factor de mala evolución clínica en el grupo de terbinafina. Leves efectos adversos locales se observaron en un pequeño porcentaje de pacientes en cada grupo. CONCLUSIÓN: La actividad antibacteriana de la terbinafina no es lo suficientemente fuerte para ser una alternativa en el tratamiento de impertigo. Es aconsejable que la terbinafina podría ser utilizado en combinación con un fármaco antibacteriano para infecciones superficiales de la piel causadas por hongos y bacterias.