The effects of sequential treatment as a first-line therapy for Helicobacter pylori eradication

No existe un régimen eficaz para la erradicación de Helicobacter pylori (HP) en Turquía. Estudios recientes han demostrado que la terapia secuencial puede ser superior a la triple terapia estándar en términos de la erradicación de HP. En este estudio, nuestro objetivo es evaluar la eficacia de un régimen de tratamiento secuencial de 14 días como tratamiento de primera línea para la erradicación de HP.Se trata de un estudio abierto, único centro de estudio prospectivo. El estudio incluyó a 86 pacientes consecutivos con dispepsia no ulcerosa. Todos los pacientes fueron asignados aleatoriamente en 2 grupos de estudio en una proporción de 2: 1, utilizando los números de muestreo aleatorio. El primer grupo de pacientes se les administró un tratamiento secuencial: pantoprazol 2 × 40 mg y amoxicilina 2 × 1000 mg durante los primeros 7 días y pantoprazol 2 × 40 mg, metronidazol 2 × 500 mg, y tetraciclina 4 × 500 mg para los restantes 7 día. El segundo grupo de pacientes se les administró pantoprazol 2 × 40 mg, amoxicilina 2 × 1000 mg, y claritromicina 2 × 500 mg (PAC) durante 14 días. La erradicación se define como la ausencia de HP, evaluada con la prueba de aliento (14-C) urea 4 semanas después del final de la terapia antimicrobiana.La tasa de erradicación en el grupo secuencial fue 56,1% para el análisis ITT y 57,1% para el análisis PP, la tasa de erradicación del grupo PAC era 58,6% tanto para PP y el análisis de ITT. Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre las tasas de erradicación de los grupos, tanto para PP y el análisis ITT. No hubo diferencia estadísticamente significativa en los efectos adversos encontrados en ambos grupos (10,5% frente a 13,8% P> 0,05).Estos resultados sugieren que un régimen de erradicación secuencial de 14 días no es eficaz como tratamiento de primera línea para la erradicación de HP.